تكلس الورك

التكلس (هشاشة العظام) التي تؤثر علي حياة الشخص بشكل سلبي والتي تكون من خلال تصلبات والام في المفاصل مع تقدم العمر, تبدأ من خلال الام خفيفة وفي حال عدم القيام بالعلاج قد تسبب اصابات بليغة في الفترات القادمة. بسبب العوامل العائلية فان التكلس قد يكون ناتجًا عن حادث أو إصابة أو عن حركات متكررة للمفصل لفترة طويلة. احيانا يصاحب الام والشعور بالتصلب, اوالتشويش او الجمود, تورمات في المفصل المتكلس. على الرغم من امكانية رؤيته في جميع مفاصل الجسم, إلا أن تكلس الورك هو الأكثر شيوعًا. عندما يصبح الغضروف في مفصل الورك أرق مع مرور الوقت, تحتك العظام مع بعضها البعض ويحدث تكلس الورك.

ما هي اعراض تكلس الورك؟
الام في الورك او الفخذ اواعلى الفخذ.
القيود على حركات مفصل الورك.
تصعب المريض من الجلوس والوقوف والانحناء.
الصوت القادم من المفصل اثناء الحركة.
زيادة الام اثناء المشي او العرج هي من بين اعراض تكلس الورك.

ما هي اسباب تكلس الورك؟
تتعرض المفاصل في الجسم باستمرار لالتاكل مع تقدم العمر. على الرغم من أن العمر هو أحد أهم الأسباب, إلا أنه لا يرتبط به فقط. العوامل العائلية, والاستعمال السيء للمفاصل, والزيادة الكبيرة في الوزن, والقيام بتمارين صعبة يمكن اعتبارها من عوامل الخطر.
العوامل العائلية (الخواص الوراثية قد تزيد من احتمال التكلس).
الاستعمال السيء للمفاصل (البقاء على القدمين لفترة طويلة, الانحناء المستمر, رفع الاثقال, الاستمرار بفعل نفس الحركات بعد الشعور بالالم).
الزيادة الكبيرة في الوزن (يمكن أن تسبب الزيادة في الوزن التكلس لأنه سيضع المزيد من الضغط على المفاصل أكثر من اللازم).
أحد أهم عوامل التكلس في المفاصل هو تبني أسلوب حياة بدون حركة.

كيف يتم تشخيص تكلس الورك؟
بمجرد دخول المريض المصاب بعلامات تكلس الورك إلى غرفة الفحص يمكن عمل تشخيص من مشيته. بعد الاستماع لقصة المريض  يتم الفحص البدني.
يتم عمل صور بالاشعة السينية حتى يتم رؤية المسافة بين المفاصل, وما اذا كان هناك اي تلف في هيكلية العظم, او اي خلع وكسر في الورك.
يمكن إجراء تصوير مقطعي محوسب للحصول على معلومات مفصلة حول مفصل الورك.
يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لفحص العضلات والأوتار حول الورك, وسطح المفصل للعظام وهيكل الغضروف.
إذا حصل شك بان الألم الناجم هو بسبب عدوى أو التهاب المفاصل الروماتويدي, يمكن إجراء اختبارات للدم.
لكن اول طريقة تشخيص لتكلس الروك هي صورة الاشعة السينية. نادرا ما يتم التقدم الى الطرق الاخرى.

علاج تلكس الورك
التشخيص المبكر في علاج التكلس يمكن ان يمنع تقدم التكلس ويزيل الالم. في حالة تكلس الورك المتقدم, عادة ما يتم زرع ورك اصطناعي عن طريق التدخل الجراحي. الورك الاصطناعي هو الأسلوب المستخدم في التكلس المتقدم. لا يكفي ان يكون المريض في مرحلة متقجمة حتى تتم عملية الطرف الاصطناعي. يجب أن تدعم شكاوى المريض قرار الجراحة. نحن نقوم بعملية الطرف الاصطناعي إذا كان الألم يقلل من جودة الحياة ، وإذا كان شديدًا بدرجة كافية لإيقاظك في الليل. من ناحية أخرى, لا يجب ان يخطر على البال الروك الاصطناعي عندما يتم لفظ عملية تكلس الورك. خاصة انه يمكن أيضًا معالجة التكلسات غير الحادة عن طريق الجراحة المغلقة, والتي نسميها بالتنظير المفصلي.

هناك بعض طرق العلاج لتقليل الأعراض في المراحل المبكرة من المرض. المرحلة الأولى من العلاجات غير الجراحية هي تعديل نمط الحياة.
اولا يجب القايم بتمارين منظمة لا تتعب المفاصل كثيرا.
اذا كان وزن الشخص زائد, يجب عليه التقديم لتمارين وحمية من اجل النزول الى الوزن المناسب.
يجب اختيار احذية طبية مناسبة لهيكل الجسم.
استعمال الادوية التي يعطيها الطبيب بشكل منظم.

طرق الحقن في تكلس المفاصل هي أيضا فعالة في تخفيف الألم, وتخفيف الشكاوى, ووقف أو إبطاء تكلس. يمكن أن تكون طرق مثل PRP والعلاج بحقن العدوى والأوزون والخلايا الجذعية مفيدة عند تطبيقها على المريض المناسب.
من اجل قراءة فقرة الخلايا الجذعية اضعط هنا.
من اجل قراءة فقرة PRP اضغط هنا.
إذا تقدم التكلس ولم يتحقق أي تحسن مع طرق العلاج الأخرى, يتم استخدام الطريقة الجراحية.

عملية الورك الاصطناعي
تبدأ عملية  الورك الاصطناعي من خلال الوصول الى عظم الورك من خلال شق في الورك بعد ان يتم تخدير المريض بشكل جزئي او كلي. يتم قطع النسيج الغضروفي المتاكل على الاسطح الملامسة للعظام المكونة للمفصل. بعد ذلك يتم وضع الأجزاء الاصطناعية من المعدن أو البلاستيك ذات الحجم المناسب على كلا اسطح المفصل. تستمر العملية لمدة 1-2 ساعة. يتم اعطاك المريض مسكنات لتخفيف الالم بعد العملية. عمر الطرف الصناعي الذي تم تركيبه 20-25 سنة.

بعد عملية الورك الاصطناعي تختفي الام المريض: سيلاحظ تحسنات في أنشطة الحياة اليومية مثل المشي وصعود ونزل الدرج. لان الركض, والرياضة التي تتطلب القفز والقيام بالاعمال الثقيلة تؤدي الى تقصير عمر الطرف الاصطناعي, فهي غير مناسبة.
لمعلومات اضافية اقرأ فقرة الورك الاصطناعي.