يطلق على عدم التناسق بين راس عظمة الفخذ وتجويف الورك انطغاط فيمورواسيتابولير, يعني متلازمة انضغاط الورك. أعراض هذا المرض التي يمكن أن تسبب تلف الأنسجة والغضاريف وبالتالي تكلس الورك إذا تركت دون علاج لفترة طويلة يمكن الخلط بينها وبين مشاكل فتاق الظهر والفخذ. لان ذلك يسبب الى شكوى من الم الفخذ فان المرضى يلجئون الى فرةع اخرى, وفي النهاية يتم التقديم الي خبير العظام ويتم تشخيص المرض باريحية عن طريق القصة المفصلة والفحص الدقيق. في المراحل الاولى لمتلازمة انضغاط الورك يمكن الشفاء عن طريق الادوية, والعلاج الفيزيائي, والحقن, اما في المراحل المتقدمة يتم التقديم على طريقة العملية المغلقة التنظير .
اعراض متلازمة انضغاط الورك
أهم أعراض متلازمة انضغاط الورك هي ألم في الفخذ والورك. يزداد الألم خاصة بعد القرفصاء ، الساقين المتقاطعة ، الساقين المتقاطعة ، القيادة ، وأحيانًا تصل إلى مقدمة الفخذ. يزداد والام خاصة بعد النشاطات مثل التقرفص, ووضع رجل فوق رجل, وتقاطع الرجلين, واستخدام السيارة واحيانا يصل الالم الى مقدمة عظمة الفخذ. حاد ومتكرر. يمكن ان يصاحب الالم تعب وتقيد. عموما قد تحدث قيود الحركة, والألم والتعب أثناء حركات مثل المشي.
نظرًا لأن الأعراض الأكثر شيوعًا لمتلازمة انضغاط الورك هي الألم في الفخذ, فإن اغلبية المرضى يقدمون بشكل أساسي على فروع مختلفة مثل الجراحة العامة والمسالك البولية وأمراض النساء. بعد الفحوصات في هذه الفروع, لا يتم الكشف عن أي مرض ويتم إحالته إلى عيادة العظام. على الرغم من أن طبيب العظام الذي يستمع إلى شكاوى المريض بعناية ويؤدي فحصًا بدنيًا جيدًا يمكنه إجراء التشخيص بسهولة, إلا أنه من الممكن التقدم بطلب لإجراء فحوصات مثل الأشعة السينية والرنين المغناطيسي لإجراء التشخيص النهائي وبدء العلاج.
اسباب انضغاط الورك
تلعب الاضطرابات الهيكلية دورًا مهمًا في انضغاط الورك. من ناحية اخرى فان نسبة ظهوره عند الرياضيين اعلى. تزداد النسبة خاصة في الفروع الرياضية التي تتعرض للانحناء المتكرر وحركات الدوران الداخلية.
علاج انضغاط الورك
إذا تم علاج انضغاط الورك في المراحل المبكرة, يمكن تطبيق علاجات تركز على الألم بطرق غير جراحية. وتشمل هذه الأساليب العلاج بالادوية, والعلاج الفيزيائي, وحقن المفاصل. العلاجات الاولية غالبا ما تركز على قطع الالم. إذا لم يكن هناك استجابة من الأساليب غير الجراحية أو إذا كان هناك انضغاط كبير, يمكن التقديم على طريقة تنظير الورك.
في عملية تنظير الورك, يتم فتح اكثر من شق (حوالي 0.5 سم) حول مفصل الورك. عملية جراحية مغلقة. تتم عن طريق تخدير جزئي او كلي. يمكن حت النتوءات العظمية التي تسبب الانضغاط بواسطة تنظير الورك ويمكن اصلاح اضرار الغضروف. نظرًا لأن الشق الجراحي صغير جدًا, فإن المرحلة ما بعد الجراحة تكون أكثر راحة. مرحلة التعافي اقل الم وسريعة. يتطلب بعد العملية مرحلة علاج فيزيائي جيد. تتناسب مرحلة التعافي مع اعادة التاهيل. من اجل معلومات اضافية حول تنظير الورك, يمكنكم قراءة نصنا حول تنظير الورك.