التهاب اللقيمة الجانبي المعروف ب مرفق لاعب التنس, هي مشكلة تتميز بالألم في المنطقة بارزة من المرفق الظاهر للخارج. يحدث نتيجة لتمزق صغير وانتكاس في المنطقة التي تقاطع فيها العضلات والعظام بسبب الضغوط المتكررة. مرض مرفق لاعب التنس هو مرض مهني عادة يشاهد عند الميكانيكية ,وربات المنازل, والرياضيون الذين يستعملون يدهم بشكل نشط, والاشخاص الذين يستعملون الحاسوب بشكل كبير. من ابرز الاعراض هو ألالم في منطقة المرفق. يمكن ان يظهر هذا الالم انتشارا الى اعلى الذراع او الى الاسفل باتجاه الذراع الامامية.
اعراض مرفق لاعب التنس
أكثر الأعراض شيوعًا لمرفق التنس هو الألم في نتوء العظم على الحافة الخارجية للمرفق وينتشر إلى الساعد. الالم يزداد عند محاولة رفع شيء ما. بجانب ذلك يمكن حدوث ضعف في عضلات الذراع. قد يكون الألم منخفضًا في البداية, ولكنه يتفاقم بسبب الحركات المطولة والمتكررة. يكون ذلك أكثر وضوحًا عند رفع إبريق الشاي, وعصر قطعة قماش, واستخدام أدوات مثل مفكات البراغي والكماشة. يمكن مشاهدة أعراض مرض مرفق لاب التنس, الذي يؤثر سلبًا على الحياة اليومية, حتى أثناء الراحة.
اسباب مرفق لاعب التنس
التهاب اللقيمة الجانبي, يمكن ملاحظة ذلك عند جميع الاشخاص الذين يضغطون على ذراعهم الامامية. بسبب ضغط لاعبي التنس على ذراعهم الامامية اثناء القيام بضربة باك هاند (الضربة الخلفية) وبسبب حدوثه عند لاعبي التنس سمي مرض مرفق لاعب التنس بهذا الاسم. لكن لا يحدث فقط عند لاعبي التنس. التهاب اللقيمة الجانبي الذي يعرف بالمرض المهني يحدث غالبا عند:
سمكري.
الميكانيكي.
الدهانين.
النساجين.
لاعبي التنس.
ربات المنازل.
في ايامنا هذه وبسبب ابقاء يدنا على نفس الوضعية لفترة طويلة اثناء استخدامنا لمعصمنا ويدنا اثناء استعمال الالات مثل الهاتف والحاسوب, يؤدي ذلك الى ارهاق العضلات الصغيرة ويسبب امراض المرفق والمعصم واليد. إذا تكررت نفس الحركات بعد الشعو بالألم, فقد تتهيج المنطقة وقد يصبح الألم مزمنًا. على الرغم من حدوثه في جميع الفئات العمرية, الا انه يحدث بالاغلب عند الأشخاص في الفئة العمرية ما بين 30-50 عاما.
كيف يتم تشخيص مرفق لاعب التنس
جميع الالام حول محيط المرفق ليس شرطا ان يكون سببه مرفق لاعب التنس. الاشخاص الذين يرهقون عضلاتهم من اجل تطوير العضلات, يمكن ان يشعروا بالام مشابهة في منطقة المرفق والتي سببها امراض تتعلق بالمفاصل والغضاريف. يتم التشخيص عن طريق إجراء فحص جيد تدقيقات ضرورية.
الشخص الذي لديه مرفق لاعب التنس يلاحظ زيادة في الالم عند:
عن تطبيق قوة لمنع رفع المعصم لاعلى,
عند الضغط على نتوء العظم في المرفق,
تدوير الذراع الامامية للخارج بقوة.
يمكن استخدام طرق التصوير مثل الأشعة السينية والرنين المغناطيسي MR للتمييز بين مرفق التنس والمرضى الآخرين.
علاج مرفق لاعب التنس بدون عملية
الهدف من علاج مرفق لاعب التنس هو القضاء على الالتهابات وتخفيف الألم وزيادة قوة التحكم. في بداية طرق علاج المرض تأتي اراحة المنطقة التي فيها الالم. يؤدي استخدام الذراع على الرغم من الألم إلى تشوه الأنسجة وتبدأ الآلام في التفاقم. يتم تقييد حركة المجموعة العضلية الممتدة من المرفق إلى الأصابع والرسغ من خلال الضمادات الموضوعة على الكوع مع التطبيقات الباردة والراحة. مجموعة العضلات في القسم العلوي للضمادة سيتقيد الضغط عليها من خلال عملها بشكل اقل. إذا لم يتحسن المريض مع هذه الأساليب, يتم تطبيق العلاج بالحقن. يتم استخدام طريقتين في علاج الحقن. الاولى هي حقن المنشطات (كورتزون) و التي تم استخدامها لسنوات عديدة. يتم التجربة على نفس المنطقة من 1-3 مرات.
طريقة الحقن الاخرى هي السائل الذي يتم الحصول عليه من دم الشخص المسمى PRP, والذي يحتوي على عناصر شفاء كثيفة. في علاج PRP, بعد اخذ الدم من الشخص يتعرض لعملية ضرد مركزي والقسم الغني من الصفائح الدموية يتم حقنها في المنطقة المصابة. يحتوي القسم الغني من الصفائح الدموية على عناصر شفاء. عند تكرار طريقة PRP من 2-3 مرات, يتحقق أقصى قدر من النجاح. لأنه دم المريض نفسه, فإنه لا يحتوي على أي عوامل ضارة. يتراوح معدل نجاح الحقن بين 60-80٪. لمعلومات اضافية يمكنكم قراءة نصنا حول علاج PRP.
عملية مرفق لاعب التنس
إذا لم تكن هذه التطبيقات كافية وكان الألم يؤثر على الحياة اليومية للمريض لفترة طويلة, يتم تطبيق العلاج الجراحي. يتم فصل الوتر التالف في المنطقة المؤلمة من موقع التصاق. يتم تطهير المنطقة المريضة وإصلاحها عن طريق إعادة خياطة الوتر. يستخدم حزام الكتف لمدة تصل إلى 3 أسابيع بعد العملية للتأكد من عدم تعب الذراع. يمكن ان يعود المرضى إلى حياتهم اليومية مباشرة بعد العملية. من أجل العودة إلى الحياة النشطة بالكامل, من الضروري الانتظار حتى نهاية الأسبوع الثالث الذي يتم فيه ازالة حزام الكتف.
الساعد واليد والمعصم هي أكثر المناطق استخدامًا في الجسم عند القيام بأنشطة الحياة اليومية. يمكن الوقاية من هذه الأمراض عن طريق حماية اليد والرسغ. يمكن تقليل خطورة الاصابة بهذا المرض وامراض مشابهة من خلال:
الاشخاص الذين يضطرون لاستعمال الحاسوب لفترات طويلة يجب اخذ فترات استراحة بشكل منتظم واراحة الاصابع الرسغ والقيام بتمارين,
دعم الرسغ اثناء استعمال الفأرة على الحاسوب عن طريق وسادة الفأرة,
استخدام مشدات المعصم أو المرفق للحد من إجهاد العضلات,
القيام بتمارين المعصم واليد والكتف بشكل منتظم.