Síndrome del Túnel Carpiano

El síndrome del túnel carpiano es un síndrome complejo causado por compresión del nervio mediano en la muñeca. El nervio mediano se encuentra en la palma y es el único nervio que pasa a través del túnel carpiano. La compresión de este nervio en el túnel carpiano hace que pierda su función. Al lado de proporcionar el sentido al pulgar, al dedo índice, el dedo medio y el dedo anular controla los músculos alrededor del pulgar.

El dolor generalmente se intensifica por las noches y se extiende a los primeros tres dedos. Junto con el ardor ocurre somnolencia y debilidad. La razón de esto es la falta de actividad muscular durante el sueño y trastornos en la circulación del nervio mediano por la posición horizontal.

El síndrome del túnel carpiano se ve con frecuencia en aquellos que trabajan utilizando siempre las manos. Tiene más probabilidades de ocurrir en las mujeres adultas, mayores de 40 años. También es probable ver el síndrome del túnel carpiano en quienes hacen las tareas del hogar, pasan mucho tiempo en la computadora y tocan un instrumento musical.

Síntomas del Síndrome del Túnel Carpiano

• Dolor progresivo en manos y antebrazos,
• Entumecimiento en los primeros tres dedos,
• Debilitamiento de los músculos de mano.
• Pérdida de fuerza en los dedos en etapas avanzadas,
• Sensación de descarga eléctrica en los dedos.

Causas del Síndrome del Túnel Carpiano

El síndrome del túnel carpiano ocurre como resultado de esfuerza mayor en la muñeca. Por esta razón, se encuentra con frecuencia en carnicerías, personas que trabajan textil, amas de casa y personas que trabajan con computadoras. Corren mayor riesgo las mujeres y las personas mayores de 40 años. Esto se debe al hecho de que el síndrome del túnel carpiano también esté asociado con las hormonas. De mismo modo, la mayoría de las mujeres embarazadas tienen síndrome del túnel carpiano durante el embarazo. La compresión nerviosa debida a las hormonas se elimina al final del embarazo. También pueden provocar una compresión nerviosa en la muñeca las enfermedades tales como la diabetes, el hipotiroidismo, la obesidad, la gota y la artritis reumatoide.

¿Quién Tiene Mayor Riesgo de Síndrome del Túnel Carpiano?

Grupos profesionales que esfuerzan la muñeca (tejedores de alfombras, productores textiles, carniceros, amas de casa)

Los que pasan mucho tiempo en la computadora

Los adictos a los teléfonos inteligentes (Especialmente aquellos que utilizan teléfonos de grandes tamaños y con pantalla táctil son candidatos serios para el síndrome del túnel carpiano porque fuerzan sus muñecas).

Los que duermen poniendo la mano debajo de la cabeza

Pianistas

Los que tocan los instrumento de cuerda

Las mujeres

Personas en el rango de edad de 40-60

Embarazadas

Personas con enfermedades tal como diabetes, tiroides, obesidad

Diagnóstico del Síndrome del Túnel Carpiano

El diagnóstico del síndrome del túnel carpiano se realiza principalmente mediante examen físico. Se examinan en detalle la mano, la muñeca, el hombro y el cuello. Se controla la fuerza muscular en busca de hinchazón, deformación, sensibilidad en las muñecas. Se realizan pruebas de conducción nerviosa. El nombre de esta prueba es EMG.

EMG es la medición de la actividad eléctrica del paciente para entender si existe cualquier daño nervioso o muscular. Es el principal método de diagnóstico que se aplica en enfermedades de compresión nerviosa. Los métodos más utilizados en las pruebas de EMG son los estudios de conducción nerviosa y EMG con aguja. En EMG con aguja, los músculos se examinan por contacto con la aguja. En los estudios de conducción nerviosa, se unen al cuerpo los electrodos estimulantes. Se estimulan puntos específicos de los nervios. Así, se revelan las señales en los nervios. Se evalúan los resultados y se obtiene información sobre la enfermedad y su gravedad.

Para el diagnóstico del síndrome del túnel carpiano EMG suele ser suficiente. Sin embargo, también se pueden utilizar ultrasonido, MR y pruebas electro-fisiológicas, que se basan en la eliminación de imágenes de huesos y tejidos mediante ondas sonoras.

El tratamiento del síndrome del túnel carpiano tiene como objetivo reducir el dolor y las parestesias (entumecimiento, hormigueo y sensación de ardor), mantener o aumentar la fuerza muscular y mantener las funciones de las manos. En el tratamiento, en primer lugar, se aplica el tratamiento farmacológico y la fisioterapia y después se aplica el tratamiento quirúrgico.

Tratamiento del Síndrome del Túnel Carpiano

Los métodos de tratamiento del síndrome del túnel carpiano se dividen en dos. Estos son métodos conservadores (protectores) y quirúrgicos. En las primeras etapas de la enfermedad se utilizan los métodos no quirúrgicos. Se recomienda tratamiento farmacológico, la limitación de los movimientos de la muñeca, el descanso y aplicaciones de fisioterapia. Cuando la enfermedad está avanzada, se trata por la cirugía. Porque si no se trata, puede causar daño irreversible a los músculos. Se utilizan los métodos de cirugía abierta, micro-cirugía o endoscópicos con incisión estándar. Cirugía abierta es el método frecuentemente preferido. Esto se debe a que el nervio mediano se descomprime viendo. En la operación quirúrgica, el nervio mediano se relaja aflojando el túnel y el paciente puede regresar a casa después de la operación.

Formas de Prevenir el Síndrome del Túnel Carpiano

Las actividades diarias de manos y brazos deben reducirse y descansar tanto como sea posible a fin de prevenir el síndrome del túnel carpiano.

Haciendo los ejercicios se debe garantizar que la muñeca y los dedos no se mantengan en la misma posición por largo tiempo.

Tener el peso adecuado conforme al índice de masa corporal disminuye el riesgo de la enfermedad como que el flujo sanguíneo y los nervios funcionan correctamente.

Si se utiliza mucho la computadora, es muy importante que la muñeca esté en la posición adecuada y que la muñeca y los dedos estén estirados y doblados dando descansos frecuentes.

Al lado de esto, se deben evitar los movimientos fuertes de la muñeca hacia arriba y hacia abajo y también se debe evitar sostener algo firmemente y llevar cosas muy pesadas.

Se puede aumentar al flujo sanguíneo para la protección contra enfermedades caminando al menos 45 minutos 3 días a la semana.