Pie Equinovaro (Pes Equinovarus)

El pie equinovaro congénito, pes equinovarus en idioma latín, una deformación congénita, es la distorsión interna de los pies de los niños. También la predisposición familiar cuenta con un efecto importante sobre este trastorno, que es más común en los niños. El pie equinovaro se puede ver en uno o ambos pies.

En el pie equinovaro se observa una deformación congénita donde la parte delantera del pie se vuelva hacia adentro causando un trastorno en talón y en la parte media del pie. Si se presenta solo en un pie, el pie deformado se queda más corto que el otro pie y tiene los muslos más delgados. Los factores genéticos y ambientales son responsables del trastorno aunque se desconoce la causa exacta.

Diagnóstico de Pie Equinovaro

Mediante un examen ecográfico en el útero, es posible diagnosticar el pie equinovaro antes del nacimiento. Después del nacimiento, es posible el diagnóstico clínico. A los bebés con pie equinovaro  también se les debe revisar contra la displasia del desarrollo de cadera.

Tratamiento del Pie Equinovaro

La enfermedad de pie equinovaro, que se observa en 1 de cada 1000 personas, el tratamiento se inicia tan pronto como nace el bebé, si se tarda en tratar no se puede obtener resultados mejores. Esto crearía una carga de estrés para los padres y evitaría que la madre y el bebé se unieran. En el tratamiento de hoy en día, la madre y el recién nacido reciben un promedio de 10 días.

Primero se aplica el tratamiento con yeso para tratar el pie equinovaro. Utilizando una técnica especial, el pie se estira y se aplica el yeso hasta la ingle. En comparación con el primer día, se puede ver alguna mejora en el pie aproximadamente una semana después. El yeso se aplica otra vez. Los procedimientos de yeso se repiten durante 4-6 semanas. En esta técnica, que se llama método Ponseti, se utiliza un ángulo diferente para cada aplicación de yeso. Al final del período, el pie se controla estirando. Si se puede obtener un estiramiento por encima de 20 grados y el hueso del talón está en su lugar, se finaliza la fase de recuperación del tratamiento. De lo contrario, a fin de alargar el tendón de Aquiles, se realiza una pequeña cirugía. Después de la cirugía del tendón, el pie permanece en el yeso durante 3 semanas. Al final del período, el tendón se cura por completo. Después de quitar el yeso, a fin de mantener la forma del pie se deben calzar zapatos especiales con varillas que se llaman ortesis. Recomendamos calzar estos zapatos durante 23 horas al día durante 3 meses. Después de 3 meses, será suficiente calzar solo cuando se duerma.

El tratamiento de pie equinovaro requiere paciencia. Aunque este proceso disminuye gradualmente y se vuelve más cómodo, continúa hasta la edad de 4 años. Es muy importante que las familias se sientan cómodas y que adapten bien a sus hijos en términos de un proceso para un tratamiento fácil.

Cirugía de Pie Equinovaro

La cirugía de pie equinovaro se realizaba frecuentemente hace más de 20 años. Obviamente, la cirugía ya no es la primera opción gracias a los métodos de tratamiento no quirúrgicos desarrollados. Hoy en día, se utiliza la opción de cirugía cuando la deformidad está avanzada, la recuperación no se logra por completo u otras deformidades acompañan a la deformidad.

Para la cirugía el bebé debe tener al menos 6-7 meses. Durante 1-4 años después de la cirugía los métodos de tratamiento, como ortesis mencionada anteriormente, deben utilizarse.