Arthroscopie de la Hanche

L’arthroscopie est une méthode d’opération fermée qui permet le diagnostic et le traitement au moyen d’une caméra haute résolution et d’un système de surveillance, qui peuvent être entrés à travers de petits trous de 0,5 cm au lieu de faire de grandes incisions. Les incisions ouvertes, telles que la chirurgie ouverte, regardent la région endommagée à l’œil nu et n’interviennent pas. Les petites ouvertures sont entrées avec une caméra et des instruments spéciaux pour faciliter le traitement et surveiller la zone de travail à partir du moniteur ci-contre. Il présente de nombreux avantages, à la fois par le confort qu’il procure au patient et au chirurgien lors de l’opération et par la possibilité d’une récupération rapide après l’opération.

L’arthroscopie peut être préférée pour les articulations du genou, de l’épaule, du poignet, de la cheville et de la hanche. Cependant, l’arthroscopie de la hanche est techniquement plus difficile et nécessite de l’expérience contrairement à d’autres articulations car l’articulation est plus profonde, la capsule articulaire est épaisse et l’amplitude de mouvement est limitée.

Calcification de la Hanche et Arthroscopie de la Hanche

L’articulation de la hanche comprend le nid du bassin et la tête de la cuisse. Ces structures sont recouvertes d’une couche de cartilage afin qu’elles puissent se déplacer librement les unes sur les autres. Les contraintes et les facteurs génétiques, une condition appelée calcification peut survenir si le tissu cartilagineux est endommagé par l’âge. Une arthroscopie de la hanche peut être nécessaire s’il y a une usure grave, si le patient se plaint trop de douleur pour dormir, de difficultés à marcher. Cependant, une arthroscopie de la hanche peut être utilisée pour prévenir d’autres dommages aux articulations et restaurer leurs fonctions saines.

Dans quelles conditions peut-on appliquer une arthroscopie de la hanche?

Syndrome de stress fémoroacétabulaire: Les deux os peuvent causer plus de pression et de compression que la normale lors des mouvements s’il y a une saillie supplémentaire ressemblant à une bosse sur le cou de l’os de cuisse (fémur) et / ou les bords du bassin formant l’articulation (cotyle), si elle est plus large et plus profonde que nécessaire. Cette compression et cette congestion peuvent également provoquer une dégénérescence et une calcification du cartilage articulaire au fil du temps. La compression des os qui crée une compression dans les deux os peut être rasée avec succès et la compression peut être supprimée avec une arthroscopie de la hanche.

Déchirures de Labrum: Il y a un tissu appelé le labrum en forme C ressemblant à un ménisque sur le genou autour de la partie du nid  de bourrelet de la hanche (labrum acétabulaire) qui agit comme un joint d’étanchéité et augmente la profondeur de l’articulation. Le syndrome de tension ou les mouvements répétitifs violents peuvent entraîner la rupture des tissus et peuvent provoquer des douleurs lors de certains mouvements de la hanche. Ces déchirures peuvent être réparées, reconstruites ou enlevées avec l’arthroscopie de la hanche.

Comment fait-on l’arthroscopie de la hanche?

L’arthroscopie de la hanche est légèrement différente des autres méthodes d’arthroscopie. Le patient est amené à la table de traction et l’articulation de la hanche est espacée jusqu’à 1 cm. Le traitement nécessaire est ensuite effectué en insérant à la fois la caméra et les instruments chirurgicaux dans les orifices ayant à peu près la taille de la pointe du stylo. La haute résolution et le zoom de la caméra rendent toutes les textures claires et volumineuses. De cette façon, les tissus malades peuvent être diagnostiqués et traités beaucoup mieux. On utilise l’arthropompe, l’appareil qui régule la pression du fluide dans l’articulation lorsqu’on effectue une arthroscopie de la hanche. Ce  sont des outils à main longs spécialement conçus pour l’arthroscopie, des rasoirs motorisés, des instruments de coupe électrothermique et de raffermissement. Le temps de fonctionnement dépend de la procédure. Cela prend entre 45 minutes et 2 heures en général.

Avantages de l’Arthroscopie de la Hanche

La principale raison de l’arthroscopie est que les incisions ouvertes sont très petites. Une petite incision signifie une guérison plus rapide, moins de douleur, des cicatrices plus esthétiques et un processus plus confortable. D’autre part, il procure au chirurgien et au patient un confort optimal pendant la chirurgie. La sécurité est plus élevée. Le chirurgien peut facilement voir la zone d’opération qu’il ne peut pas voir même en chirurgie ouverte, grâce à la haute résolution et à la capacité de zoom des caméras d’arthroscopie spéciales.

• Il fournit une imagerie plus détaillée pendant la chirurgie.
• Il fournit au chirurgien confort et sécurité.
• Le risque d’infection et d’autres complications est moindre qu’en chirurgie ouverte.
• La douleur postopératoire est beaucoup moins importante que la chirurgie ouverte.
• Le processus postopératoire est très confortable.
• Il guérit plus rapidement que la chirurgie ouverte.
• Il fournit des cicatrices minimes et esthétiques.

Après l’Arthroscopie de la Hanche

Les patients renetrent chez eux le jour même ou le lendemain après arthroscopie de la hanche.  Il n’y a généralement pas de situation nécessitant une hospitalisation. La douleur est beaucoup plus légère que la chirurgie ouverte. Il peut être facilement contrôlé avec des analgésiques simples. La cheville peut provoquer des douleurs dues à la traction, qui prendra fin dans quelques heures.

Votre médecin vous prescrira des médicaments à utiliser pendant environ 10 jours pour vous assurer une récupération confortable. Les médicaments doivent être utilisés régulièrement.

Vous devez utiliser des béquilles pendant 4 à 8 semaines. Votre médecin peut prolonger cette période en fonction de votre situation.

L’eau ne doit pas être touchée avant que les sutures ne soient enlevées et cette zone doit être protégée contre les infections.

La pratique régulière des exercices du médecin s’inscrit dans un processus de récupération rapide et sain. Un soutien en physiothérapie sera également très utile.