L’épicondylite latérale, appelée comme le coude de tennis, est un problème caractérisé par une douleur dans la partie saillante du qui donne vers l’extérieur. Elle se produit à la suite de petites ruptures et d’une dégénérescence du ligament musculaire-osseux dans cette zone  à cause des contraintes répétées. Le coude du joueur de tennis étant une maladie professionnelle, est fréquemment observé chez les réparateurs, les femmes au foyer, les athlètes actifs utilisant activement la main et les personnes utilisant excessivement des ordinateurs. La caractéristique la plus importante est la douleur qui se vit à la zone du coude. Cette douleur peut également se propager vers le haut sur l’avant-bras ou vers le bas sur l’avant-bras.

Symptômes de Coude du Joueur de Tennis

Le symptôme de coude du joueur de tennis qui se rencotre le plus couramment, est la douleur dans la saillie osseuse sur le bord extérieur du coude et il s’étend à l’avant-bras. La douleur augmente si l’on essaie de soulever quelque chose. Cependant, une faiblesse peut survenir dans les muscles du bras. La douleur peut être faible au début, mais elle est exacerbée par des mouvements à longue durée et répétitifs. Il est plus ressenti lorsque l’on soulève la théière, que l’on presse le chiffon, que l’on utilise les outils tels que des tournevis et des pinces. Les symptômes de la maladie du coude du joueur de tennis qui nuisent à la vie quotidienne, peuvent être observés même lors du repos.

Causes du Coude du Joueur de Tennis

L’épicondylite latérale se voit dans toutes les personnes qui forcent l’avant-bras.Cette rupture est appelée comme la maladie du coude du joueur de tennis pourque  coup droit et un revers force l’avant-bras et qu’elle se voit dans les joueurs de tennis. Mais elle ne se voit pas seulement chez les joueurs de tennis. On se voit fréquemment l’épicondylite latérale qui définie comme une maladie professionnelle;

• Chez les plombiers,
• Chez les réparateurs,
• Chez les peintres,
• Chez les tisserands,
• Chez les joueurs de tennis,
• Chez les femmes au foyer.

De nos jours, les outils tels que les ordinateurs, les téléphones que nous utilisons  la main et le poignet de manière intensive, peuvent causer la contrainte de petites muscles en raison du maintien de la main dans la même position pendant longtemps et déclencher les maladies de main, de poignet et de coude. La région peut irriter en forçant si l’on répète le même mouvement après avoir ressenti la douleur et les douleurs peuvent être chroniques. Le coude du joueur de tennis survient plus fréquemment chez les personnes à l’intervalle d’âge de 30 à 50 ans. Elle peut se voir parfois sans qu’il n’y ait aucune raison.

Comment Poser le Diagnostic sur  le Coude du Joueur de Tennis?

La cause de toutes les douleurs autour du coude ne peut pas avoir le coude du joueur du tennis. Les personnes qui forcent son muscle afin de développer les muscles de bras et même les personnes qui atteignent les maladies des articulations et du cartilage, peuvent être ressenties les douleurs similaires dans la région du coude. On diagnostique cette maladie en faisant une bonne consultation et len appliquant les examens nécessaires.

Dans une personne ayant le coude du joueur du tennis; on se voit une augmentation

• lorsque l’on applique une force contre lever le poignet vers le haut,
• lorsque l’on applique une pression sur la saillie osseuse dans le coude,
• lorsque l’on tourne l’avant-bras contre la résistance.

On peut s’adresser aux méthodes de l’imagerie telles que la radiographie et l’IRM pour différencier le coude du joueur de tennis et d’autres maladies.

Traitement de Coude du Joueur de Tennis

Le but dans le traitement de coude du joueur de tennis est réduire la douleur en enlevant  l’inflammation (irritation, feu) et d’augmenter la puissance d’empoignement. Reposer la région ayant la douleur est l’une des méthodes de traitement la plus importante. L’utilisation du bras malgré la douleur cause la déformation des tissus et la douleur commence à exacerber. Le mouvement du groupe musculaire qui s’étend du coude aux doigts et au poignet est limité par les bandes placées sur le coude lors du repos et de l’application de la compression à froid. Le groupe de muscles dans la partie supérieure de la bande est contraint par moins d’effort. Un traitement par injection est appliqué si le patient ne s’améliore pas avec ces méthodes. Les deux méthodes sont utilisées dans le traitement de l’injection. La première est l’injection de stéroïde (cortisone), utilisée depuis de nombreuses années. On essaie sur la même région 1 à 3 fois.

Une autre méthode d’injection, appelée PRP est un liquide obtenu à partir du sang de la personne et qui contient intensément des facteurs de guérison. Le sang de la personne est injecté à la région problématique après avoir prélevé et centrifugé la partie riche en thrombocytes dans le traitement au PRP.  Cette partie qui est riche en plaquettes, contient des facteurs de guérison. On obtient un succès maximum lorsque la méthode PRP est répétée 2 à 3 fois. Le sang ne contient aucun facteur nocif parce qu’il s’est appartenu à la même personne. Le taux de réussite de l’injection se situe entre 60 à 80 %. Vous pouvez lire notre article sur le traitement PRP pour plus d’informations.

Opération de Coude du Joueur de Tennis

Le traitement chirurgical est appliqué si ces applications ne sont pas suffisantes et si les douleurs affectent la vie quotidienne de la personne en durant pendant une longue période. Le tendon dégénéré dans la région douloureuse s’est séparé du lieu d’adhésion. La région qui devient malade, est nettoyée et le tendon est réparé en recousant. L’attelle d’épaule est utilisée jusqu’à 3 semaines après l’intervention chirurgicale pour que le bras ne soit pas fatigué. Les patients peuvent reprendre leur vie quotidienne immédiatement après l’intervention chirurgicale. Il est nécessaire d’attendre la fin de la 3ème semaine pour enlever l’attelle d’épaule.

L’avant-bras, la main et le poignet sont des parties de notre corps les plus couramment utilisées lors des activités de la vie quotidienne. Il est possible de prévenir de ce types de maladies en protégeant la main et le poignet.

• Il est possible de minimiser le risque d’atteindre cette maladie et d’autres maladies similaires en prenant des poses à intervalles réguliers, en reposant les poignets et les doigts et en faisant des exercices chez les personnes qui doivent travailler longtemps avec l’ordinateur,
• en soutenant le poignet avec les tapis de souris tout en travaillant sur ordinateur,
• en utilisant des attelles de poignet ou de coude pour réduire la contrainte dans les muscles,
• en faisant régulièrement des exercices d’épaule, de coude et de poignet.

Hallux Valgus

Hallux valgus est une saillie du gros orteil. Elle se caractérise par la partie interne saillante du gros orteil. Le problème principal est la formation d’ouverture entre le premier métatarse et le deuxième métatarse vers l’intérieur du pied. De nos jours, la maladie de l’hallux valgus se manifeste souvent par des symptômes et des modifications qui peuvent concerner non seulement le orteil, mais tout le pied. Cela perturbe non seulement l’apparence esthétique du pied, mais elle se crée également une douleur.

Causes de l’Hallux Valgus

L’une des principales raisons de l’hallux valgus est de mettre de chaussures à haut talon et bout pointu. L’utilisation excessive de ce type de chaussures qui ne sont pas conformes à l’anatomie humaine exerce une pression sur le pied. Ces chaussures affectent la physiologie du pied en provoquant des changements de la position normale du pied. L’hallux valgus se développe lentement à mesure que l’os ou les tissus mous se déplacent avec le temps. Des résultats d’hallux valgus sont également observés chez les personnes en surpoids et  se mettent au debout à longue durée. Une autre cause importante est les facteurs génétiques. Il est important d’avoir des antécédents familiaux d’hallux valgus. Certaines patientes disent qu’elles ne portent jamais les chaussures à haut talon. Voilà, le facteur génétique peut être prédominant ici.

L’hallux valgus est surtout observé le plus souvent chez les femmes d’âge moyen et plus âgées. Le type de chaussures doit être examiné séparément ou ensemble ainsi que la structure du pied, les facteurs génétiques, les maladies systémiques et les maladies des nerfs musculaires lors des recherches. Cependant, il ne faut pas oublier que la cause exacte est inconnue.

Symptômes de l’Hallux Valgus

• Changement physiologique dans le pied,
• Douleur intense, rougeur et sensation de brûlure sur la saillie de gros oretil,
• Engourdissements,
• Gros orteil  siège sur le deuxième doigt,
• Inflammation des articulations dans les époques avancées,
• Difficulté de porter des chaussures et de marcher à mesure que la déformation augmente,
• Callosité.

Diagnostic de l’Hallux Valgus

L’état du patient s’est détaillement interrogé comme le premier signe physique dans le diagnostic de l’hallux valgus étant la saillie vers l’extérieure du gros orteil. La plainte du patient se manifeste beaucoup de manières différentes à partir de la douleur centrée sur une région particulière jusqu’aux problèmes de porter des chaussures. À l’examen, le patient est examiné lorsqu’il est assis, lorsqu’il est debout sur son pied. La structure du pied, la sévérité de la déformation du gros orteil, toutes les déformations structurelles des autres doigts sont observés. La méthode de traitement à appliquer est déterminée en évaluant la forme et la taille de la saillie.  La méthode à utiliser pour le diagnostic définitif se fait la radiographie du pied. Il n’y a généralement pas besoin d’une méthode de diagnostic supplémentaire. L’IRM peut parfois être consulté.

Traitement de l’Hallux Valgus

Le traitement de Hallux Valgus dépend du degré de la maladie. Les méthodes de traitement conservateur (conservateur) sont appliquées aux premiers stades de la maladie alors que les méthodes chirurgicales doivent être appliquées chez les patients ayant une maladie avancé. Les méthodes de traitement conservateur ont pour but de soulager les symptômes et de stopper la progression de la déformation plutôt que de corriger celle-ci. Il est recommandé de choisir des chaussures à bout large et souples qui permettent aux orteils de bouger librement. Les chaussures de ce type réduisentt considérablement les plaintes. Les séparateurs de doigt du pied, l’attelle d’hallux valgus, les coussinets pour oignons aux pieds sont utilisés pour diminuer les symptômes.

L’objectif du traitement chirurgical est de protéger les mouvements et les fonctions de l’articulation en enlevant la saillie du gros orteil. Les différentes procédures chirurgicales sont effectuées en fonction de chaque type parce que l’hallux valgus a différents types. La bosse est retirée en ramenant les os, les tendons, les ligaments et les nerfs à l’ordre ancien. Plusieurs opérations sont réalisées sous anesthésie régionale ou générale le même jour. Le processus de rétablissement postopératoire dépend du degré de la maladie, de l’âge du patient et du degré d’activité. La probabilité de récidive est assez faible si l’intervention chirurgicale est réussie.

Les méthodes non chirurgicales utilisées dans le traitement de l’hallux valgus ne sont pas utiles pour corriger la déformation. En particulier, il peut soulager des douleurs telles que la douleur, réduire le sommeil confortable pendant la nuit. Ils disent que lorsque nous appliquons des attelles de nuit et des moulinets à doigts à nos patients, les douleurs sont soulagées. Nous ne voyons pas les patients pendant une longue durée, nous savons que les problèmes ont diminué ou ont disparu. Cependant, après un certain temps, les méthodes non chirurgicales ne peuvent plus en bénéficier et les patients peuvent nous s’être adressés à nouveau. En d’autres termes, des méthodes non chirurgicales peuvent être utilisées à la fois pour réduire les plaintes et pour retarder la durée de l’opération. Le traitement définitif est l’intervention chirurgicale. Bien sûr, il est nécessaire de prendre une bonne décision quant aux méthodes non chirurgicales qui seront appliquées et au traitement chirurgical qui sera appliqué au patient.

Après l’Intervention Chirurgicale de l’Halluks Valgus

La période postopératoire a une grande importance pour le patient. Il y a des choses qui doivent être pris en compte pour que la maladie ne se reproduise pas et le processus de guérison est plus rapide. Tout d’abord, le patient ne doit pas trop bouger sauf qu’il réponde à ses besoins et le pied doit s’être aussi reposé autant que possible. Dans cette période, les chaussures qui sont faites pour le patient, sont préférées pour éviter un gonflement du pied. La maladie s’améliore entre 2 et 6 semaines en fonction de l’opération et du degré de la maladie. Des chaussures confortables et orthopédiques sont préférées pour prévenir la récurrence de la maladie à l’avenir.