Dirsek Artroskopisi

Artroskopi, eklem problemlerinin tedavisinde uygulanan, büyük kesiler açmaya gerek duyulmayan, eklemin kamera yardımıyla görüntülenmesiyle tanı ve tedavinin yapılmasını sağlayan bir kapalı ameliyat yöntemidir. Ortopedi alanında en çok kullanılan tedavi yöntemi olan artroskopide yaklaşık 0,5 cm’lik deliklerden kamera ve yardımcı tedavi araçlarının gönderilmesi ve dışarıdaki monitörden hasarlı alanın görüntülenip tedavinin yapılması prensibine dayanır. Minik kamera ile alınan görüntüler büyütülerek eklem içerisini en ince ayrıntısına kadar görmek mümkündür.

Artroskopi, tüm eklemlerde kullanılabilir. En sık kullanılanı diz artroskopisidir. Onu, omuz artroskopisi izler. Kalça artroskopisi, ayak bileği artroskopisi ve dirsek artroskopisi de tercih edilen yöntemler arasındadır. Dirsek bölgesinde damar ve sinir ağının yaygın olması girişlerde ve kamera yerleşiminde sorun yarattığı için eskiden artroskopi yöntemi çok sık yapılamazken son yıllarda dirsek eklemine yönelik kapalı sistemlerde artan tecrübe ile artroskopik girişimlerin yapılabilirliği oldukça artmıştır.

Dirsek Artroskopisi Nedir?

Dirsek eklemi diğer eklemlere göre karmaşık bir yapıdadır. Kolun açılma, bükülme ve rotasyon hareketlerini sağlayan önemli bir bölgedir. Dirsekte, travmaya bağlı olarak ya da travmasız kıkırdak hasarları ve kireçlenmeler meydana gelebilir. Takılma hissi, hareket kısıtlılıkları, romatizmal hastalıklar, kireçlenme ve eklem faresi durumlarında dirsek artroskopisine başvurularak tedavi gerçekleştirilebilir. Artroskopi sayesinde yumuşak dokular hasarlanmaz ve daha sonra oluşacak muhtemel hareket kısıtlılıkları ortadan kaldırılır. Kameralı sistem ile eklem faresi çıkartılması, kireçlenmelerin temizlenmesi, yumuşak doku hasarlarının temizlenmesi, eklem kapsülünü gevşetme ve sinovektomi işlemleri yapılabilir. Yara izi büyük olmadığı için ağrı daha az, iyileşme hızı daha fazladır.

Dirsek artroskopisi ile şunlar yapılabilir:

• Eklem içinin ayrıntılı muayenesi
• Ulnar sinir sıkışmaları
• Kıkırdak tamirleri
• Kırık tedavisi
• Kemik çıkıntılarının tamiri
• Tendon yırtıklarının tedavisi
• Tenisçi ve golfçü dirseği tedavisi

Artroskopi Nasıl Yapılır?

Artroskopi genel ya da lokal anestezi altında uygulanabilir. Dirsek eklemine 2 ya da 3 adet yaklaşık 0,5 cm’lik delik açılarak buradan mikrokamera (fiberoptik ışıkla beraber) ve yardımcı tedavi araçları gönderilir. Cerrah, kameranın verilerini karşısındaki monitörden izleyerek onarımı gerçekleştirir. Aynı anda birkaç bölüme müdahale edilebilir. İşlem sırasında eklem içinden fotoğraf ve video alınabilir. Dirsek, el bileği ve ayak bileği artroskopilerinde eklemler küçük olduğu için diz, omuz ve kalçadakine göre farklı (daha küçük) artroskoplar kullanılır.

Artoskopi işlemi sonrası normal hayata dönüş, açık ameliyatlara göre çok daha hızlıdır. Kesiler küçük olduğu için iyileşme süreci ağrısız, hızlı ve konforlu geçer.

Dirsek Artroskopisinin Avantajları

Hasta daha hızlı iyileşir; aynı gün ya da ertesi gün taburcu olur, normal hayatına daha hızlı döner. Yara izi çabuk kaybolur, estetiktir. Daha az doku hasarı olur, eklemlerin doğal yapısı daha fazla korunur. Ağrı daha azdır. Komplikasyon riski düşüktür. Enfeksiyon riski düşüktür.